Αρθρίτιδα γόνατος

Τι είναι η αρθρίτιδα γόνατος;

Η αρθρίτιδα του γόνατος είναι μια πάθηση που χαρακτηρίζεται από καταστροφή του αρθρικού χόνδρου και των αρθρικών επιφανειών της άρθρωσης. Πρόκειται συχνότερα για εκφυλιστική νόσο, όμως μπορεί να οφείλεται και σε:

  • μετατραυματικά αίτια, όπως κάταγμα ή ρήξη χιαστού και μηνίσκου

  • φλεγμονώδη αίτια, σε ασθενείς με ρευματολογικά νοσήματα

  • μεταλοιμώδη αίτια

Η φθορά του χόνδρου οδηγεί σε προοδευτικό πόνο και περιορισμό της λειτουργικότητας του γόνατος.

Συμπτώματα αρθρίτιδας γόνατος

Κυριότερο σύμπτωμα της αρθρίτιδας γόνατος είναι ο πόνος, ο οποίος αυξάνεται σταδιακά σε ένταση και διάρκεια. Με την εξέλιξη της νόσου, ο πόνος εμφανίζεται ακόμη και σε ήπιες καθημερινές δραστηριότητες, όπως:

  • βάδισμα λίγων μέτρων

  • ανέβασμα ή κατέβασμα σκάλας

Συχνά συνυπάρχουν:

  • οίδημα

  • αίσθημα αστάθειας

  • δυσμορφία της άρθρωσης

  • δυσκαμψία και περιορισμός του εύρους κίνησης

  • αίσθημα κριγμού κατά την κίνηση

Διάγνωση αρθρίτιδας γόνατος

Για τη διάγνωση απαιτείται:

  • λεπτομερές ιατρικό ιστορικό

  • κλινική εξέταση του ασθενούς

Απαραίτητη είναι η απλή ακτινογραφία γόνατος σε όρθια θέση, η οποία αποτυπώνει τη στένωση του αρθρικού διαστήματος και τις εκφυλιστικές αλλοιώσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί και μαγνητική τομογραφία γόνατος για πληρέστερη εκτίμηση των μαλακών μορίων.

Συντηρητική θεραπεία αρθρίτιδας γόνατος

Στα αρχικά στάδια, η αντιμετώπιση είναι συντηρητική και περιλαμβάνει:

  • Ανάπαυση και τροποποίηση δραστηριοτήτων

  • Απώλεια σωματικού βάρους

  • Συστηματική άσκηση

  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα

  • Φυσικοθεραπεία και πρόγραμμα ενδυνάμωσης τετρακέφαλου

  • Ενέσεις κορτιζόνης, υαλουρονικού οξέος ή βιολογικές θεραπείες όπως PRP

Στόχος της συντηρητικής θεραπείας είναι η ανακούφιση από τον πόνο και η βελτίωση της λειτουργικότητας.

 

Χειρουργική θεραπεία αρθρίτιδας γόνατος

Σε αποτυχία της συντηρητικής θεραπείας ή σε προχωρημένα στάδια αρθρίτιδας, προτείνεται χειρουργική αντιμετώπιση. Η επιλογή της κατάλληλης μεθόδου εξαρτάται από:

  • την ηλικία του ασθενούς

  • το επίπεδο δραστηριότητας

  • τη βαρύτητα και την έκταση της αρθρίτιδας

Αρθροσκόπηση γόνατος

Νεότεροι ασθενείς με αρχόμενη αρθρίτιδα και αιφνίδια έναρξη συμπτωμάτων που δεν ανταποκρίνονται στη συντηρητική θεραπεία, και με συνυπάρχουσες βλάβες όπως ρήξη μηνίσκου ή ελεύθερο σώμα, μπορεί να υποβληθούν σε αρθροσκόπηση γόνατος.

Οστεοτομία

Νέοι και δραστήριοι ασθενείς με αρθρίτιδα που προσβάλλει μόνο ένα διαμέρισμα του γόνατος μπορούν να υποβληθούν σε οστεοτομία κνήμης ή μηριαίου. Με τη μέθοδο αυτή μεταβάλλεται η μηχανική του γόνατος, ώστε να αποφορτιστεί το πάσχον διαμέρισμα.

Ολική αρθροπλαστική γόνατος

Σε προχωρημένα στάδια, όπου ο αρθρικός χόνδρος έχει φθαρεί πλήρως, εφαρμόζεται ολική αρθροπλαστική γόνατος. Οι φθαρμένες αρθρικές επιφάνειες αντικαθίστανται με τεχνητά εμφυτεύματα από ειδικά κράματα μετάλλων και συνθετικά υλικά, πλήρως συμβατά με το ανθρώπινο σώμα, με στόχο την αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του γόνατος.

Συχνές Ερωτήσεις για την Αρθρίτιδα Γόνατος

Είναι αναστρέψιμη η αρθρίτιδα;

Η φθορά του χόνδρου δεν αναστρέφεται, αλλά μπορεί να ελεγχθεί στα αρχικά στάδια.

Πότε χρειάζεται χειρουργείο;

Όταν η συντηρητική θεραπεία δεν ανακουφίζει τα συμπτώματα ή σε προχωρημένη αρθρίτιδα.

Μπορώ να γυμνάζομαι;

Ναι, με κατάλληλο πρόγραμμα και καθοδήγηση, η άσκηση είναι ωφέλιμη.

Η αρθροπλαστική δίνει μόνιμη λύση;

Στις περισσότερες περιπτώσεις προσφέρει σημαντική και μακροχρόνια βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Πότε πρέπει να επισκεφθώ γιατρό;

Όταν ο πόνος επιμένει και περιορίζει τις καθημερινές δραστηριότητες.

 

Επικοινωνήστε με τον ορθοπαιδικό χειρουργό Μιχάλη Σαράντη

Για περισσότερες πληροφορίες ή για να συζητήσουμε το πρόβλημα που σε απασχολεί, μπορείς να έρθεις σε επικοινωνία με τον ορθοπαιδικό χειρουργό ενηλίκων και παίδων Μιχάλη Σαράντη. Μαζί μπορούμε να μιλήσουμε αναλυτικά και να δούμε την κατάλληλη αντιμετώπιση για την περίπτωσή σου.

 

Σου άρεσε;
Μοιράσου το με φίλους

Άλλες παθήσεις που αξίζει να γνωρίζεις