Η τροχαντηρίτιδα είναι μια συχνή πάθηση του ισχίου που προκαλεί πόνο στην έξω επιφάνεια του μηρού. Οφείλεται σε φλεγμονή των θυλάκων και των τενόντων που βρίσκονται γύρω από τον μείζονα τροχαντήρα του μηριαίου οστού. Εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες μέσης ηλικίας, αλλά μπορεί να αφορά και αθλητές ή άτομα με αυξημένη μηχανική φόρτιση του ισχίου.
Η τροχαντηρίτιδα σχετίζεται με παράγοντες που αυξάνουν την τριβή και την καταπόνηση στην περιοχή του ισχίου, όπως:
Τα συχνότερα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
Ο πόνος μπορεί να αντανακλά προς τον μηρό, χωρίς όμως νευρολογικά συμπτώματα.
Η διάγνωση βασίζεται στο λεπτομερές ιατρικό ιστορικό και στην κλινική εξέταση. Η εντοπισμένη ευαισθησία στην έξω πλευρά του ισχίου είναι χαρακτηριστική.
Απεικονιστικός έλεγχος, όπως ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία ισχίου, μπορεί να ζητηθεί για:
Η αντιμετώπιση είναι κατά κανόνα συντηρητική και εξατομικεύεται ανάλογα με τα συμπτώματα.
Περιλαμβάνει:
Η χειρουργική αντιμετώπιση είναι σπάνια και αφορά ανθεκτικές περιπτώσεις.
Είναι η τροχαντηρίτιδα αρθρίτιδα ισχίου;
Όχι. Η τροχαντηρίτιδα αφορά τους μαλακούς ιστούς γύρω από το ισχίο και όχι τον αρθρικό χόνδρο. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορεί να μοιάζουν και απαιτείται σωστή διάγνωση.
Γιατί πονάει περισσότερο τη νύχτα;
Ο πόνος επιδεινώνεται συχνά κατά την κατάκλιση στο πάσχον πλάι λόγω αυξημένης πίεσης στον φλεγμαίνοντα θύλακο και στους τένοντες της περιοχής.
Χρειάζεται πάντα ένεση για να περάσει;
Όχι. Πολλοί ασθενείς βελτιώνονται με φυσικοθεραπεία, αλλαγή δραστηριοτήτων και φαρμακευτική αγωγή. Οι εγχύσεις χρησιμοποιούνται όταν τα συμπτώματα επιμένουν.
Μπορώ να συνεχίσω το περπάτημα ή την άσκηση;
Συνήθως απαιτείται προσωρινή προσαρμογή της δραστηριότητας ώστε να μην επιδεινώνεται ο πόνος, μέχρι να μειωθεί η φλεγμονή και να ενδυναμωθούν οι μύες.
Πόσο διαρκεί η αποκατάσταση;
Η διάρκεια ποικίλλει, αλλά με σωστή θεραπεία τα συμπτώματα συχνά βελτιώνονται μέσα σε λίγες εβδομάδες.
Πότε πρέπει να απευθυνθώ σε γιατρό;
Όταν ο πόνος επιμένει, επηρεάζει τον ύπνο ή περιορίζει την καθημερινή κίνηση, είναι σημαντικό να γίνει έγκαιρος ορθοπαιδικός έλεγχος.
Για περισσότερες πληροφορίες ή για να συζητήσουμε το πρόβλημα που σε απασχολεί, μπορείς να έρθεις σε επικοινωνία με τον ορθοπαιδικό χειρουργό ενηλίκων και παίδων Μιχάλη Σαράντη. Μαζί μπορούμε να μιλήσουμε αναλυτικά και να δούμε την κατάλληλη αντιμετώπιση για την περίπτωσή σου.
