Η ραιβογονία και η βλαισογονία είναι παθήσεις της ευθυγράμμισης των κάτω άκρων και αφορούν τη γωνίωση των γονάτων.
Στη ραιβογονία τα γόνατα αποκλίνουν προς τα έξω και τα κάτω άκρα σχηματίζουν εικόνα τύπου «Ο», ενώ στη βλαισογονία τα γόνατα συγκλίνουν προς τα μέσα σχηματίζοντας εικόνα τύπου «Χ».
Οι καταστάσεις αυτές μπορεί να εμφανιστούν στην παιδική ηλικία ως μέρος της φυσιολογικής ανάπτυξης ή να επιμείνουν και να εκδηλωθούν σε εφήβους και ενήλικες, επηρεάζοντας τη βάδιση και τη φόρτιση των αρθρώσεων.
Η ραιβογονία και η βλαισογονία μπορεί να οφείλονται σε:
Στους ενήλικες συχνά σχετίζονται με μηχανική καταπόνηση και αρθρίτιδα.
Σε ήπιες μορφές μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα. Σε πιο έντονες περιπτώσεις εμφανίζονται:
Στα παιδιά, το κύριο εύρημα είναι η εμφανής απόκλιση των κάτω άκρων.
Η διάγνωση βασίζεται στο λεπτομερές ιστορικό και στην κλινική εξέταση. Απλές ακτινογραφίες σε όρθια θέση χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της μηχανικής ευθυγράμμισης των κάτω άκρων.
Σε ειδικές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί περαιτέρω απεικονιστικός έλεγχος για τον αποκλεισμό υποκείμενων παθήσεων.
Η θεραπεία εξαρτάται από την ηλικία, τη βαρύτητα της παραμόρφωσης και τα συμπτώματα.
Στα παιδιά, συχνά απαιτείται απλή παρακολούθηση καθώς η κατάσταση μπορεί να διορθωθεί με την ανάπτυξη. Σε ήπιες περιπτώσεις προτείνονται ασκήσεις, φυσιοθεραπεία και έλεγχος βάρους.
Σε ενήλικες με πόνο ή λειτουργικό περιορισμό, η συντηρητική αγωγή περιλαμβάνει φυσιοθεραπεία, ενδυνάμωση και τροποποίηση δραστηριοτήτων. Σε σοβαρές περιπτώσεις με έντονη παραμόρφωση ή αρθρίτιδα, μπορεί να ενδείκνυται χειρουργική διόρθωση με οστεοτομία.
Είναι φυσιολογική η βλαισογονία στα παιδιά;
Ναι. Σε πολλές ηλικίες αποτελεί φυσιολογικό στάδιο ανάπτυξης και συνήθως διορθώνεται αυτόματα με την πάροδο του χρόνου.
Πότε χρειάζεται έλεγχος από ορθοπαιδικό;
Όταν η παραμόρφωση είναι έντονη, επιμένει μετά την παιδική ηλικία ή συνοδεύεται από πόνο και δυσκολία στη βάδιση.
Μπορεί να προκαλέσει αρθρίτιδα;
Ναι. Η κακή ευθυγράμμιση των κάτω άκρων αυξάνει την καταπόνηση συγκεκριμένων διαμερισμάτων του γόνατος και μπορεί να οδηγήσει σε οστεοαρθρίτιδα.
Διορθώνεται χωρίς χειρουργείο;
Σε ήπιες περιπτώσεις ναι, με φυσιοθεραπεία και σωστή παρακολούθηση. Η χειρουργική λύση αφορά πιο σοβαρές μορφές.
Η παχυσαρκία επηρεάζει;
Ναι. Το αυξημένο σωματικό βάρος επιδεινώνει τη φόρτιση των γονάτων και μπορεί να επιδεινώσει τη βλαισογονία ή τη ραιβογονία.
Η οστεοτομία τι προσφέρει;
Η οστεοτομία διορθώνει τη μηχανική ευθυγράμμιση και μειώνει τον πόνο, καθυστερώντας την εξέλιξη της αρθρίτιδας.
Για περισσότερες πληροφορίες ή για να συζητήσουμε τη ραιβογονία ή τη βλαισογονία και τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές, μπορείς να έρθεις σε επικοινωνία με τον ορθοπαιδικό χειρουργό ενηλίκων και παίδων Μιχάλη Σαράντη. Μαζί μπορούμε να μιλήσουμε αναλυτικά και να επιλέξουμε την κατάλληλη αντιμετώπιση για τη δική σου περίπτωση.
