Η ανισοσκελία είναι η κατάσταση κατά την οποία υπάρχει διαφορά στο μήκος των κάτω άκρων. Μπορεί να αφορά πραγματική διαφορά στο μήκος των οστών ή λειτουργική ανισοσκελία, όπου τα άκρα έχουν ίδιο μήκος αλλά εμφανίζεται διαφορά λόγω στάσης σώματος ή μυϊκών ανισορροπιών.
Η ανισοσκελία μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες και, ανάλογα με το μέγεθός της, να επηρεάσει τη βάδιση, τη στάση και τη λειτουργία της σπονδυλικής στήλης.
Τα αίτια της ανισοσκελίας περιλαμβάνουν:
Στα παιδιά, συχνά σχετίζεται με διαταραχές ανάπτυξης, ενώ στους ενήλικες μπορεί να είναι επίκτητη.
Η ανισοσκελία μπορεί να είναι ασυμπτωματική όταν η διαφορά είναι μικρή. Σε μεγαλύτερες αποκλίσεις μπορεί να εμφανιστούν:
Τα συμπτώματα συχνά εμφανίζονται σταδιακά.
Η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό και στην κλινική εξέταση του ασθενούς. Ακτινογραφίες κάτω άκρων σε όρθια θέση χρησιμοποιούνται για την ακριβή μέτρηση της διαφοράς μήκους.
Σε παιδιά, απαιτείται συχνή παρακολούθηση για τον έλεγχο της εξέλιξης της ανισοσκελίας κατά την ανάπτυξη.
Η θεραπεία εξαρτάται από το μέγεθος της ανισοσκελίας, την ηλικία και τα συμπτώματα.
Μικρές διαφορές αντιμετωπίζονται συντηρητικά με ειδικούς πάτους, φυσιοθεραπεία και διόρθωση στάσης.
Σε μεγαλύτερες διαφορές, ιδιαίτερα σε παιδιά ή σε σοβαρά συμπτώματα, μπορεί να εξεταστεί χειρουργική αντιμετώπιση, όπως επιβράδυνση ανάπτυξης ή επιμήκυνση άκρου.
Πόση διαφορά μήκους θεωρείται σημαντική;
Διαφορές έως 1 εκ. συχνά δεν προκαλούν προβλήματα, ενώ μεγαλύτερες αποκλίσεις μπορεί να επηρεάσουν τη βάδιση και τη σπονδυλική στήλη.
Η ανισοσκελία προκαλεί πόνο στη μέση;
Ναι. Η ανισοσκελία μπορεί να οδηγήσει σε ανισορροπία της λεκάνης και να προκαλέσει οσφυαλγία.
Χρειάζεται πάντα θεραπεία;
Όχι. Σε μικρές και ασυμπτωματικές διαφορές αρκεί η παρακολούθηση χωρίς παρέμβαση.
Οι πάτοι διορθώνουν την ανισοσκελία;
Οι πάτοι δεν αλλάζουν το μήκος του άκρου, αλλά βοηθούν στη σωστή κατανομή φορτίων και στη μείωση των συμπτωμάτων.
Στα παιδιά διορθώνεται με την ανάπτυξη;
Σε ορισμένες περιπτώσεις ναι, γι’ αυτό και η παρακολούθηση από ορθοπαιδικό είναι σημαντική.
Πότε χρειάζεται χειρουργείο;
Χειρουργική αντιμετώπιση εξετάζεται σε μεγάλες διαφορές μήκους ή όταν τα συμπτώματα είναι έντονα και επίμονα.
Για περισσότερες πληροφορίες ή για να συζητήσουμε την ανισοσκελία και τις κατάλληλες θεραπευτικές επιλογές, μπορείς να έρθεις σε επικοινωνία με τον ορθοπαιδικό χειρουργό ενηλίκων και παίδων Μιχάλη Σαράντη. Μαζί μπορούμε να μιλήσουμε αναλυτικά και να επιλέξουμε την καλύτερη αντιμετώπιση για τη δική σου περίπτωση.
