Η οστεοαρθρίτιδα ώμου είναι μία εκφυλιστική πάθηση που χαρακτηρίζεται από προοδευτική φθορά του αρθρικού χόνδρου της άρθρωσης του ώμου. Η σταδιακή απώλεια του χόνδρου οδηγεί σε πόνο, δυσκαμψία και περιορισμό της κινητικότητας, επηρεάζοντας την καθημερινή λειτουργικότητα του άνω άκρου.
Εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, αλλά μπορεί να παρουσιαστεί και σε νεότερους ασθενείς μετά από τραυματισμό ή προηγούμενες παθήσεις του ώμου.
Τα συχνότερα αίτια περιλαμβάνουν:
εκφυλιστικές αλλοιώσεις λόγω ηλικίας
μετατραυματικές βλάβες, όπως κατάγματα ή εξαρθρήματα
χρόνια αστάθεια ή προηγούμενες ρήξεις τενόντων
φλεγμονώδεις αρθρίτιδες
υπερχρήση του ώμου σε επαγγελματικές ή αθλητικές δραστηριότητες
Η πάθηση μπορεί να αφορά τόσο τη γληνοβραχιόνια άρθρωση όσο και την ακρωμιοκλειδική.
Τα συχνότερα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας ώμου είναι:
πόνος στον ώμο, αρχικά με την κίνηση και αργότερα και σε ηρεμία
δυσκαμψία, ιδιαίτερα μετά από ακινησία
περιορισμός του εύρους κίνησης
αίσθημα τριξίματος ή «κλικ» κατά την κίνηση
αδυναμία του άνω άκρου σε καθημερινές δραστηριότητες
Ο πόνος συχνά επιδεινώνεται τη νύχτα.
Η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό και στην κλινική εξέταση του ασθενούς. Η απλή ακτινογραφία ώμου είναι βασική εξέταση για την εκτίμηση της φθοράς της άρθρωσης.
Μαγνητική τομογραφία μπορεί να ζητηθεί για την αξιολόγηση των μαλακών μορίων και την αναγνώριση συνοδών βλαβών, όπως ρήξεις τενόντων.
Η αντιμετώπιση στα αρχικά στάδια είναι συντηρητική και περιλαμβάνει:
ανάπαυση και τροποποίηση δραστηριοτήτων
αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα
φυσιοθεραπεία για διατήρηση της κινητικότητας
τοπικές εγχύσεις κορτιζόνης, υαλουρονικού οξέος ή βιολογικών παραγόντων
Σε προχωρημένα στάδια ή σε αποτυχία της συντηρητικής θεραπείας, εξετάζεται η χειρουργική αντιμετώπιση, όπως η αρθροπλαστική ώμου, με στόχο την ανακούφιση από τον πόνο και τη βελτίωση της λειτουργικότητας.
Η οστεοαρθρίτιδα ώμου εξελίσσεται με τον χρόνο;
Ναι. Πρόκειται για εκφυλιστική πάθηση που εξελίσσεται σταδιακά, αλλά η σωστή θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει την επιδείνωση.
Μπορώ να κινώ τον ώμο μου ή πρέπει να τον ξεκουράζω;
Η ήπια κίνηση είναι σημαντική για τη διατήρηση της κινητικότητας, αποφεύγοντας όμως δραστηριότητες που προκαλούν πόνο.
Οι ενέσεις βοηθούν;
Οι ενέσεις μπορούν να μειώσουν τον πόνο και τη φλεγμονή, προσφέροντας ανακούφιση για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα.
Πότε χρειάζεται χειρουργείο;
Όταν ο πόνος και ο περιορισμός της κίνησης επηρεάζουν σοβαρά την καθημερινότητα και δεν ανταποκρίνονται στη συντηρητική θεραπεία.
Η αρθροπλαστική ώμου έχει καλά αποτελέσματα;
Στις κατάλληλες ενδείξεις προσφέρει σημαντική ανακούφιση από τον πόνο και βελτίωση της λειτουργικότητας του ώμου.
Η οστεοαρθρίτιδα ώμου αφορά μόνο ηλικιωμένους;
Εμφανίζεται συχνότερα σε μεγαλύτερες ηλικίες, αλλά μπορεί να παρουσιαστεί και σε νεότερους μετά από τραυματισμό ή υπερχρήση.
Για περισσότερες πληροφορίες ή για να συζητήσουμε την οστεοαρθρίτιδα ώμου και τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές, μπορείς να έρθεις σε επικοινωνία με τον ορθοπαιδικό χειρουργό ενηλίκων και παίδων Μιχάλη Σαράντη. Μαζί μπορούμε να μιλήσουμε αναλυτικά και να επιλέξουμε την κατάλληλη αντιμετώπιση για τη δική σου περίπτωση.
