Η τενοντίτιδα de Quervain είναι μία επώδυνη πάθηση που χαρακτηρίζεται από οίδημα και φλεγμονή των τενόντων του πρώτου ραχιαίου εκτατικού διαμερίσματος στην περιοχή του καρπού. Αφορά κυρίως τους τένοντες που ελέγχουν την κίνηση του αντίχειρα και μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τη λειτουργικότητα του χεριού.
Η τενοντίτιδα de Quervain σχετίζεται κυρίως με:
Εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες και παρατηρείται με αυξημένη συχνότητα κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης και της λοχείας.
Το κυριότερο σύμπτωμα είναι ο πόνος στην περιοχή του καρπού, ο οποίος συχνά αντανακλά προς τον αντίχειρα. Ο πόνος επιδεινώνεται:
Συχνά συνυπάρχει οίδημα και ευαισθησία στην εξωτερική πλευρά του καρπού.
Η διάγνωση της τενοντίτιδας de Quervain είναι κυρίως κλινική, βασισμένη στο ιστορικό και στην εξέταση του ασθενούς. Ο υπερηχογραφικός έλεγχος μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να αναδείξει τη φλεγμονή των τενόντων.
Η αντιμετώπιση στα αρχικά στάδια είναι συντηρητική και περιλαμβάνει:
Σε περιπτώσεις επιμονής των συμπτωμάτων ή αποτυχίας της συντηρητικής θεραπείας, συνιστάται χειρουργική επέμβαση υπό τοπική αναισθησία για οριστική αποκατάσταση του προβλήματος.
Η τενοντίτιδα de Quervain περνάει μόνη της;
Σε ήπιες περιπτώσεις μπορεί να υπάρξει βελτίωση με ανάπαυση, αλλά συνήθως απαιτείται στοχευμένη θεραπεία για πλήρη αποκατάσταση.
Γιατί εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες;
Ορμονικοί παράγοντες, εγκυμοσύνη και αυξημένη καταπόνηση του αντίχειρα φαίνεται να παίζουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνισή της.
Ο νάρθηκας είναι απαραίτητος;
Ναι. Ο νάρθηκας περιορίζει τις κινήσεις που επιδεινώνουν τη φλεγμονή και βοηθά ουσιαστικά στη μείωση του πόνου.
Η ένεση κορτιζόνης είναι ασφαλής;
Όταν γίνεται σωστά και με ιατρική ένδειξη, είναι ασφαλής και συχνά πολύ αποτελεσματική στη μείωση των συμπτωμάτων.
Πότε χρειάζεται χειρουργείο;
Όταν τα συμπτώματα επιμένουν παρά τη συντηρητική θεραπεία και επηρεάζουν τη λειτουργικότητα του χεριού.
Η χειρουργική επέμβαση αποκαθιστά πλήρως το πρόβλημα;
Στις περισσότερες περιπτώσεις προσφέρει οριστική λύση με άμεση βελτίωση του πόνου και της κινητικότητας.
Για περισσότερες πληροφορίες ή για να συζητήσουμε την τενοντίτιδα de Quervain και τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές, μπορείς να έρθεις σε επικοινωνία με τον ορθοπαιδικό χειρουργό ενηλίκων και παίδων Μιχάλη Σαράντη. Μαζί μπορούμε να μιλήσουμε αναλυτικά και να επιλέξουμε την κατάλληλη αντιμετώπιση για τη δική σου περίπτωση.
