Η Οστεοχονδρίτιδα του κνημιαίου κυρτώματος ή νόσος Osgood-Schlatter, είναι η πιο συχνή αιτία πόνου στην περιοχή του γόνατος σε παιδιά κι εφήβους (10-16 έτη): Εμφανίζεται πιο συχνά κατά τη διάρκεια ή μετά από έντονη αθλητική δραστηριότητα.
Ανατομία – Παθογένεια
Το κνημιαίο κύρτωμα είναι μια οστική προεξοχή στο πρόσθιο άνω μέρος της κνήμης και είναι το σημείο κατάφυσης του επιγονατιδικού τένοντα. Αποτελεί δευτερογενές κέντρο οστεοποίησης για την ανάπτυξη του οστού., η επιφυσιακή πλακα του οποίου αποτελείται από χόνδρινο ιστό. Κατά τη διάρκεια της αθλητικής δραστηριότητας, ο τετρακέφαλος ασκεί πίεση στον τένοντα της επιγονατίδας, που με τη σειρά του ασκεί τάση («τραβάει») το κνημιαίο κύρτωμα. Η επαναλαμβανόμενη έλξη στο κύρτωμα οδηγεί σε διαταραχή της ενδοχόνδριας οστεοποίησης και συνεπώς σε πόνο τοπικά.
Συμπτώματα
Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι ο πόνος στη πρόσθια επιφάνεια του γόνατος. Συχνά ο πόνος αναγκάζει το νεαρό αθλητή να σταματήσει προσωρινά τη δραστηριότητα. Συνυπάρχει ευαισθησία στη ψηλάφηση του κνημιαιου κυρτώματος , αδυναμία έκτασης του άκρου, οίδημα και σύσπαση μυών στο πρόσθιο ή οπίσθιο μέρος του μηρού.
Διάγνωση
Απαιτείται λεπτομερές ιστορικό και κλινική εξέταση του ασθενούς για τη διερεύνηση των συμπτωμάτων. Απεικονιστικός έλεγχος με απλή ακτινογραφία δεν είναι απαραίτητος για τη διάγνωση, αλλά συχνά ζητείται για τον αποκλεισμό άλλων παθήσεων.
Θεραπεία
Η αντιμετώπιση της νόσου είναι συντηρητική, και στηρίζεται στο περιορισμό των δραστηριοτήτων, παγοθεραπεία, παυσίπονα και ασκήσεις ενδυνάμωσης / διατάσεων. Η πρόγνωση της νόσου είναι άριστη. Τα περισσότερα συμπτώματα υφίενται κατά την σκελετική ωρίμανση, γύρω στα 14 για τα κορίτσια και 16 για τα αγόρια.