Η πελματιαία απονευρωσίτιδα (άκανθα πτέρνας – πτέρνα του δρομέα) είναι μια συχνή πάθηση του ποδιού που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή και ερεθισμό της πελματιαίας απονεύρωσης, μιας παχιάς ζώνης ιστού που εκτείνεται κατά μήκος της καμάρας του ποδιού, συνδέοντας το οστό της πτέρνα με τα δάχτυλα. Ειναι αρκετά επώδυνη και επηρεάζει άτομα όλων των ηλικιών, αν και είναι πιο συχνή σε άτομα μέσης ηλικίας και αθλητές – ιδιαίτερα σε δρομείς και αθλητές υψηλών απαιτήσεων.
Αιτία
- Καταστάσεις υπερχρήσης – δραστηριότητες που περιλαμβάνουν πολλή ορθοστασία, περπάτημα ή τρέξιμο.
- Πλατυποδία
- Αυξημένο σωματικό βάρος
- Ακατάλληλα υποδήματα
- Σφιχτοί μύες της γαμπας
- Άκανθα πτερνας
Συμπτώματα
Κυριοτερο σύμπτωμα είναι ο πόνος στο κάτω μέρος του ποδιού, ο οποίος είναι συχνά χειρότερος το πρωί ή μετά από μια περίοδο ανάπαυσης και μπορεί να βελτιωθεί με τη δραστηριότητα, αλλά να επιδεινωθεί ξανά μετά από παρατεταμένη χρήση.
Διάγνωση
Απαιτείται λεπτομερές ιστορικό και κλινική εξέταση. Απεικονιστικές εξετάσεις όπως είναι οι απλές ακτινογραφίες , το υπερηχογράφημα και η μαγνητική τομογραφία είναι συχνά απαραίτητες για την διερεύνηση πιθανών άλλων αιτιών των συμπτωμάτων.
Θεραπεία
Η αντιμετώπιση είναι κατα βάση συντηρητική και περιλαμβάνει συνδυασμό των παρακάτω μέτρων ανάλογα τη περίπτωση του κάθε ασθενούς.
- Ανάπαυση και αποφυγή δραστηριοτήτων που επιδεινώνουν τα συμπτώματα.
- αλλαγή υποδηματων και χρήση ειδικων πατων
- Αντιφλεγμονώδη φάρμακα
- Παγοθεραπεία
- Φυσιοθεραπεία και ασκήσεις διατάσεων
- Έγχυση κορτικοστεροειδων ή βιολογικών παραγόντων (PRP)