Η σκολίωση είναι μία σύνθετη (σε τρία επίπεδα) παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης που χαρακτηρίζεται από πλάγια απόκλιση της Σ.Σ. στο μετωπιαίο- πλάγιο επίπεδο και από στροφή των σπονδύλων. Η έγκαιρη ανίχνευση της σκολίωσης και η αντίστοιχη παρέμβαση έχει αποδειχθεί ότι μπορεί να ελέγξει το μέγεθος των κυρτωμάτων και σε αρκετές περιπτώσεις να αποφευχθεί ένα χειρουργείο διόρθωσης της σκολίωσης.
Πότε πρέπει να γίνει έλεγχος σκολίωσης;
Πρακτικά όταν οι γονείς δουν το παιδί τους να εμφανίζει κάτι που δεν τους αρέσει στη Σπονδυλική Στήλη. Η επίσημη σύσταση του SRS (Scoliosis Research Society) είναι να γίνονται δυο έλεγχοι στα κορίτσια στην ηλικία των 10 και 12 ετών καθώς επίσης και ένας έλεγχος στα αγόρια στην ηλικία των 12-13 ετών.
Συνήθως τέτοιες παραμορφώσεις γίνονται την περίοδο της μέγιστης οστικής ανάπτυξης, κατά την προεφηβεία και την εφηβεία.
Πώς γίνεται ο έλεγχος της σκολίωσης;
Η κλινική εξέταση είναι απλή και γίνεται με την δοκιμασία επίκυψης. Το άτομο που εξετάζεται σκύβει προς τα εμπρός με τα πόδια τεντωμένα, ενώ ο εξεταστής παρατηρεί τη σπονδυλική στήλη από πίσω. Η δοκιμασία βοηθά στον εντοπισμό τυχόν ασυμμετρίας, στροφικών παραμορφώσεων, ανομοιόμορφους ώμους, προεξέχουσα ωμοπλάτη ή μη φυσιολογική καμπυλότητα της ράχης.
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα ειδικό όργανο χειρός, το σκολιόμετρο, που χρησιμοποιείται για τη μέτρηση του βαθμού περιστροφής της σπονδυλικής στήλης. Ο εξεταστής τοποθετεί τη συσκευή στην πλάτη του παιδιού για να εκτιμήσει το επίπεδο περιστροφής του κορμού, το οποίο μπορεί να είναι ενδεικτικό σκολίωσης.
Ο απλός ακτινολογικός έλεγχος όλης της σπονδυλικής στήλης είναι απαραίτητος επί υποψίας σκολίωσης.
Ποια η θεραπευτική αντιμετωπιση της σκολίωσης;
Σε εφήβους και παιδιά με σκολιώσεις μικρότερες των 20 μοιρών συνιστάται περιοδική παρακολούθηση ανά 4,6 ή 12 μήνες ανάλογα με το μέγεθος των κυρτωμάτων και την ηλικία των παιδιών.
Η συντηρητική θεραπεία με χρήση ειδικών κηδεμόνων που φοριούνται περίπου 20 ώρες το 24ωρο συνίσταται σε σκολιώσεις μεταξύ 35 εώς 45 μοιρών. Τέλος, η χειρουργική διόρθωση των παραμορφώσεων έχει θέση σε παιδιά και ενήλικες με μεγαλύτερα των 45 μοιρών κυρτώματα.